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(中央社記者張榮祥台南22日電)72歲老婦因胃部不適,被檢出初期胃癌,傳統手術就是切除胃部,但醫師施以內視鏡黏膜下剝離手術,不僅不用全胃切除,術後生活品質更和常人無異。

台南市立醫院腸胃肝膽科醫師區士方指出,這名老婦10多年前因胃潰瘍進行次全胃切除手術,後因胃部不適,被檢出胃和食道交接處有1.5公分腫瘤,屬於初期胃癌。

胃癌的傳統做法就是開刀將胃切除,但醫師考量術後病人生活品質,選擇內視鏡黏膜下剝離手術,在胃黏膜層將病變處施以剝離。

區士方表示,內視鏡黏膜下剝離術及射頻燒灼術手術傷口極小,甚至沒有傷口,是一種比「微創」手術還「微創」的治療,且能保存原來器官功能,縮短術後住院期,保持日後病患的生活品質。

消化道癌症中,除胰臟癌外,其他癌症都可做早期篩檢,其中,胃癌、食道癌及大腸癌的內視鏡診斷,可透過特殊染色法、光學影像強化內視鏡及放大內視鏡等技術,進行癌篩診斷。

區士方說,隨著醫療技術的進步,胃癌可經由內視鏡技術早期診斷,並利用內視鏡黏膜下剝離術治療,保全原本胃的功能。1051222

(中央社記者陳偉婷台北30日電)「愛滋感染是別人的事,跟我無關」是常見迷思,醫師今天表示,愛滋篩檢就像健檢,只要有性行為,不分性別、不分性傾向,每年都應至少篩檢1次。

推動全民做篩檢、去除愛滋汙名化,台灣愛滋病學會與社團法人台灣愛滋病護理學會推出「雲林縣大埤鄉影音交友為i篩檢」活動,鼓勵全民在12月愛滋月一同為愛檢驗,破除篩檢迷思。

台灣愛滋病學會副秘書長顧文瑋上午受訪時表示,愛滋病毒感染風險「所有人都一樣」,只要有性行為,不分性別、不分性傾向,都可能被感染。關鍵是高風險行為,而非高風險族群。

顧文瑋表示,不管哪種形式的性行為,如果沒有全程使用保險套,就是風險較高的行為。有性行為者就應每年做一次愛滋篩檢;性生活活躍者,則應3到6個月就做一次。

根據衛生福利部疾病管制署最新統計資料,今年至10月底止,新增感染數1991人,歷年累積個案數達3萬3018人。感染者年齡分布集中在15歲到49歲,以25歲到34歲佔最多,個案數有860人(43%);15到24歲也有587人(29.48%)。

顧文瑋表示,愛滋感染可透過性行為傳染,年輕族群的性生活本來就比較活躍,青壯族群感染多也合理,但這也顯示台灣性教育、愛滋防治必須往更年輕的族群扎根。

他表示,很多人都有迷思,認為「愛滋病不關我的事」、「身旁沒有人感染愛滋」,但這是錯誤觀念。愛滋就像慢性病,篩檢可清楚身體狀況,降低感染伴侶和自己感染愛滋風險,早期發現也可以透過藥物控制,保有良好生活品質。

近日有些言論指向男男性行為和愛滋感染相關性,顧文瑋說,男男性行為常是愛滋感染者撕不掉的標籤,撕掉標籤是全球都在努力的目標。每個國家的高危險族群不同,有些是性工作者、有些是女性,在台灣以同性性行為偏高。

顧文瑋表示,特殊族群感染風險偏高的原因,也跟社會普遍汙名化有關,因為怕被標籤,不願意篩檢,怕篩檢後對生活造成影響,也不願接受治療。

他說,愛滋感染治療就像慢性病,如果接受藥物控制,體內病毒量降低,當低到測不到的程度,伴侶也不會被傳染。1051130

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